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发育迟缓：符号形式与指示内容关系的训练
云币交易所
2022年08月31日 10:00 91
Connor
阶段一的训练
此阶段的儿童对外界的刺激尚不能充分理解，训练时要利用各种方法、玩具等感兴趣的教具，使儿童能充分注意外界的人与物的存在。
1.注意力的训练在儿童经常接触的环境中，给予足够的感官刺激，鼓励和引导儿童用多种感官去认识周围的事物，如用能发出声音的微型玩具车等先引起儿童的注视，然后训练其对活动事物的持续注意能力。
2.对事物持续记忆的训练建立事物恒存的概念，如将儿童正在玩的玩具放在毛巾下或箱子中，让其寻找。
3.促进视线接触的游戏如举高、团团转、逗笑等，通过游戏，增加儿童与他人的视线接触，促进意识传递方法的学习。
4.事物的操作学习对外界的事物进行某种操作而引起变化的过程。从触摸、抓握等单一的操作发展到敲、拿出等复杂的操作，可利用各种玩具，如搭积木、投环、击鼓等。最初可使用帮助的手法，逐渐让儿童对事物能做出相应合适用途的操作。
阶段二的训练
此阶段的儿童要训练其能对日常事物有基本的理解，具有事物的匹配、选择能力，并能听懂事物的名称和要求。
1.事物基础概念的学习训练通过模仿让儿童懂得身边日常用品(帽、杯、电话等)的用途。训练应与家庭指导同时进行，让儿童能做到操作场面的扩大，即在训练室、家庭和幼儿园等均能做。
2.多种事物的辨别学习训练
(1)以形式特性为基础的操作课题：通过分类游戏，学习认识事物的外部属性(颜色、大小等)。如将不同颜色、大小的小球分组。
(2)以功能特性为基础的操作课题：即认识事物的特性和用途，建立事物类别的概念，如将混放的人物、水果的图片分开。
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可有以下两种课题：
①匹配：呈现2个以上示范项，儿童就手上的1个物品与示范项中的某一个相关物品进行匹配;
②选择：呈现1个示范项，给儿童2个以上选择项物品，针对示范项，让儿童在选择项中做出合适的选择。
阶段三的训练
此阶段的儿童为事物的符号形式形成阶段。训练顺序为：符号形式形成一言语理解一言语表达。
1.手势符号的训练适应证为中度到重度语言发育迟缓，言语符号的理解与表达尚未掌握的儿童，或言语符号理解尚可，但表达不能的儿童。因对儿童来说手势符号比言语符号更容易理解、掌握和操作，故可作为媒介，逐渐向获得言语符号过渡。
(1)状况依存手势符号的训练：训练重点是培养儿童能够注意手势符号的存在。训练方法是在日常的情景及训练的游戏中促进和强化。如在分别的情况下，挥挥手表示“再见”，先让儿童看着手势，令其模仿;然后从模仿逐渐进入自发产生阶段。
(2)表示事物的手势符号的训练：训练重点是理解手势符号和事物的对应关系。
利用玩具娃娃训练事物的对应关系：在儿童面前放作为选择项能穿戴在玩具娃娃身上的三种事物，例如帽子、鞋、手套;训练者拍打玩具娃娃的头部再拍打训练者自身的头部，然后说“帽帽”，促使儿童选择帽子。
(3)利用手势符号进行动词和短句训练：在日常生活中，根据儿童的行为，训练者在给予言语刺激的同时予手势符号，并让儿童模仿手势符号，渐渐将此手势固定下来作为此行为及要求的手势符号。
2.改善理解力的训练以日常生活中接触较多的物品(杯、衣服等)、食物和交通工具等儿童感兴趣事物的词汇为主，从早期已学会手势符号的词汇开始，逐渐向言语符号过渡。
3.口语表达训练对能模仿言语的
儿童，应促进其主动口语表达。口语表达要与理解水平相适应，一般来说，语言理解先行于口语表达，根据儿童语言理解阶段不同，制定相应的口语表达训练目标和选择训练课题。
(1)事物名称的口语表达：以儿童可理解的词汇为前提，从易于构音或单音节词开始练习(如妈妈mama等)，先让其模仿发音(在训练早期，只要在儿童语言水平能模仿，如仅能模仿词头或词尾、语调等均允许)，然后逐渐增加词汇，并促进儿童主动发出有意义的言语符号。
(2)词句的口语表达：有些儿童早期对句子成分不能全部用成人语表达，可用手势语+成人语(例如：“吃”的手势符号+“苹果”成人语)的组合训练，逐渐过渡到用言语符号来表达完整的句子。
(3)文字符号的辅助作用：已形成
文字学习的儿童有时使用文字符号作为发出信号的媒介，尤其是文字符号有助于想起音节。对照图片，让儿
童写出文字，然后一边用手势一边指着文字一边促进用言语发出信号，逐渐做到不看文字也能用言语表达。
(4)代用性交流手段：有明显运动障碍时，最初就应考虑除言语符号外的代用性交流手段，否则，要以用言语符号的表达为第一目标进行训练。
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